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La France a déclaré la “guerre” au coronavirus, mais a perdu les armes pour lutter contre une pandémie

Les volte-face du gouvernement sur les pandémies passées avaient laissé une réserve nationale de masques faciaux presque épuisée. Les autorités avaient également externalisé la capacité de fabrication pour reconstituer ce stock à des fournisseurs étrangers, malgré les avertissements lancés depuis le début des années 2000 sur les risques croissants de pandémies mondiales.

La France – contrairement à l’Allemagne, son rival pour le leadership européen – est ainsi devenue dépendante d’usines étrangères et douloureusement incapable d’augmenter la production nationale de masques faciaux, de kits de test, de ventilateurs et même de thermomètres et de médicaments anti-fièvre en vente libre pour soulager les malades.

Aujourd’hui, alors qu’elle a commencé à assouplir l’un des verrouillages les plus stricts du monde, la France est devenue un exemple de la façon dont certains pays reconsidèrent leur dépendance à l’égard des chaînes d’approvisionnement mondiales construites au cours des deux dernières décennies sur le mantra des faibles coûts et de la rapidité de livraison. Même aujourd’hui, la France n’a aucune garantie qu’elle pourra assurer un approvisionnement suffisant dans les semaines à venir pour se protéger contre une éventuelle seconde vague du virus.

“En temps de crise, nous ne pouvons plus passer d’une zone de production à une autre pour obtenir nos produits essentiels”, a déclaré dans une interview Louis Gautier, l’ancien directeur du Secrétariat général de la défense et de la sécurité nationale, une puissante unité interministérielle au sein du cabinet du Premier ministre qui coordonne la réponse aux crises de grande ampleur. “La question des stocks stratégiques et de la sécurité des approvisionnements doit être reconsidérée. Un nouveau modèle doit être inventé”.

La France a longtemps identifié les masques comme indispensables en cas de pandémie, mais le gouvernement a pour la plupart cessé de les stocker au cours de la dernière décennie, principalement pour des raisons budgétaires. La production nationale s’est effondrée au moment même où l’industrie pharmaceutique du pays s’installait également à l’étranger.

La France avait décidé “qu’il n’était plus nécessaire de maintenir des stocks massifs dans le pays, étant donné que les usines de production pouvaient être opérationnelles très rapidement, notamment en Chine”, a déclaré le ministre de la santé, Olivier Véran, au Parlement en mars.

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Mais l’ampleur et la rapidité du coronavirus défient cette logique. Encore sous le choc de sa propre épidémie, la Chine, premier fabricant mondial de masques, a été submergée de commandes. L’Inde, l’un des principaux exportateurs de médicaments, a temporairement interdit les exportations par crainte de pénurie.

Lorsque la chaîne d’approvisionnement mondiale s’est effondrée, les responsables français de la santé ont perdu un temps précieux, le gouvernement national – ainsi que les villes, les communes et même les quartiers – s’étant empressés d’acheter des médicaments directement en Chine et ailleurs. Le gouvernement a organisé des transports aériens de masques en provenance de Chine qui ont fait l’objet d’une grande publicité, trahissant à la fois son désespoir et sa dépendance.

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La France a connu plus de 27 000 décès et l’un des taux de mortalité les plus élevés au monde, soit 60 % de plus qu’aux États-Unis.

“Nous devrons reconstruire l’indépendance agricole, sanitaire, industrielle et technologique de la France”, a déclaré M. Macron dans un récent discours.

Pour de nombreux critiques, l’absence de défense de la France face au virus était la conclusion logique de l’évidement de la base industrielle française – une transformation qui a creusé les inégalités et alimenté de violentes protestations, comme le mouvement du gilet jaune.

Au début des années 2000, l’Allemagne avait un léger avantage sur la France dans la fabrication et l’exportation de kits de test PCR – les plus utilisés aujourd’hui pour détecter le virus – et de matériel d’oxygénothérapie, selon les données des Nations unies. Mais en 2018, l’Allemagne avait un excédent commercial de 1,4 milliard de dollars pour les kits de test PCR, alors que la France avait un déficit de 89 millions de dollars.

Alors que l’Allemagne a pu mobiliser rapidement son industrie pour lutter contre la pandémie, la France a été paralysée. Elle ne pouvait pas effectuer de tests à grande échelle car elle manquait de cotons-tiges et de réactifs, des éléments de faible valeur mais essentiels qui avaient été externalisés en Asie.

En France, les pénuries ont touché même les produits de base. Les pharmacies ont manqué de thermomètres. Les stocks de paracétamol – un analgésique courant vendu sous le nom de Tylenol aux États-Unis – sont devenus si dangereusement bas que les autorités ont limité sa vente.

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La dernière usine européenne produisant le médicament se trouvait en France, près de la ville de Lyon, mais elle a fermé en 2008, selon l’Académie nationale de pharmacie française. L’association a longtemps mis en garde contre une dépendance croissante à l’égard des fabricants de médicaments étrangers, notant que 60 à 80 % des ingrédients pharmaceutiques actifs en Europe sont importés – contre 20 % il y a trois décennies.

En 2006, un plan gouvernemental de lutte contre la pandémie a recommandé une série de mesures, dont la création de stocks de masques. Un an auparavant, le ministère français de la santé avait signé un contrat de cinq ans pour l’achat de 180 millions de masques par an que Bacou-Dalloz, alors le plus grand fabricant de masques en France, produirait dans une usine à Plaintel, à environ 280 miles de Paris.

Les détails du contrat, dont une copie a été obtenue par le New York Times, révèlent la pensée stratégique du gouvernement à l’époque. En s’assurant un fournisseur national, la France éviterait d’être “exclusivement dépendante d’importations qui seraient perturbées dans le contexte d’une pandémie”.

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Le contrat garantirait au gouvernement le “renouvellement de son stock de masques” au fur et à mesure que les anciens stocks atteindraient leur date d’expiration. Et en cas de pandémie, le gouvernement pourrait réquisitionner la production de l’usine.

L’arrêté gouvernemental “monopolisait toute la capacité de production de l’usine de Plaintel”, a déclaré Jean-Jacques Fuan, un ancien directeur de l’usine.

En 2008, le gouvernement a publié un livre blanc qui, pour la première fois, citait les pandémies comme une menace nationale potentielle, le plaçant au quatrième rang derrière le terrorisme, la cyberguerre et une attaque de missiles balistiques.

“Dans les 15 prochaines années, l’arrivée d’une pandémie est possible”, avertit le document. Elle pourrait être très contagieuse et mortelle, et pourrait se propager par vagues pendant des semaines ou des mois.

Mais peu après, de nombreux politiciens ont commencé à critiquer la politique de stockage des masques et des médicaments, qu’ils considéraient comme du gaspillage. Les quelque 383 millions d’euros dépensés en 2009 pour l’acquisition de 44 millions de vaccins contre la grippe H1N1 ont provoqué un scandale politique après que moins de 9 % des Français aient été vaccinés.

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En 2013, le Secrétariat général de la défense et de la sécurité nationale a publié de nouvelles directives en cas de pandémie, mettant l’accent sur les “économies globales” et réduisant l’importance du maintien d’un stock. Les masques chirurgicaux seraient stockés, mais pas les masques FFP2, plus sophistiqués, qui, selon le rapport, coûtent dix fois plus cher.

Les directives ont également transféré la responsabilité – et les coûts – de la sécurisation et du stockage des masques aux employeurs publics et privés. Cela a contribué aux graves pénuries dont la France a souffert ces derniers mois, les responsables gouvernementaux s’étant moins engagés sur cette question.

M. Gautier, l’ancien directeur du secrétariat général, a déclaré que les nouvelles directives avaient pour but d’améliorer la distribution des masques en obligeant les employeurs, comme les hôpitaux, à les stocker et en les rendant légalement responsables de la protection de leurs employés.

Mais il a reconnu qu'”il aurait été logique de transférer les crédits et pas seulement les coûts aux employeurs”. Nous aurions également dû mettre en place des mesures de contrôle pour nous assurer que les réformes avaient été correctement appliquées”.

Mais la nouvelle politique a également sapé la capacité de la France à produire des masques. Les employeurs, désormais chargés de se procurer des masques, ont naturellement cherché des fournisseurs moins chers à l’étranger.

Et pour réduire les coûts, le gouvernement a passé des commandes importantes que seules les usines chinoises étaient en mesure de satisfaire, a déclaré Francis Delattre, un ancien sénateur dont le rapport de 2015 mettait en garde contre l’épuisement des masques.

“Les petites usines françaises perdaient des commandes”, a déclaré M. Delattre. “Il était très dangereux de ne confier la protection sanitaire du pays qu’à un ou deux conglomérats chinois”.

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Et sans son unique client gouvernemental, l’usine de Plaintel, qui fonctionnait autrefois 24 heures sur 24, a vu ses activités se réduire et a finalement fermé en 2018, a déclaré M. Fuan. Alors que les masques expirés étaient éliminés, la réserve nationale française est passée de 1,7 milliard en 2009 à 150 millions en mars.


Luciole
Luciole, affamée d'informations dans tous les domaines, je suis pigiste ici et passionnée de high tech

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